grig wrote:
> a consultat un medic. Recomandarile au fost: fara
> eforturi mari,
> fara cazaturi sau socuri, fara a depasi altitudinea de 1000m (si asta
> in...
> plimbare cu masina!!). Ultima recomandare mie mi se pare absurda. Oare
> ce li se recomanda viitoarelor mame care traiesc la 2000m sau mai sus?
Asa cum corect s-a scris deja pe lista, este vorba doar de abordarea
gestiunii riscului. Acel medic a fost probabil mai superficial, cum din
pacate este regula si nu nu exceptia la noi in materie de a explica
pacientului in detaliu, argumentat pe intelesul sau, situatia si
optiunile, ca acesta sa ia o decizie in cunostinta de cauza...
In mod normal, copilul este bine protejat in corpul mamei, si numai
lovituri / socuri f. puternice sau efort foarte intens / semnificativ
peste nivelul cu care organismul mamei este obisnuit, ii fac rau. La
fel, ar trebui sa fie altitudine mare / foarte mare ca hipoxia sa faca
rau...
Numai ca pot exista niste afectiuni / deficiente care sa faca mama sau
acel copil (in stadiul de embrion / fat) mai sensibili / mai
susceptibili de efecte negative decat media (pentru ca nu exista de
fapt propriu-zis un "normal" si "patologic" - e o chestie statistica, si
graficele nu sunt doua paliere, ci clopote Gaussiene...). Si cum nu se
prea stie sigur (si din motive tehnice si / sau financiare nici nu se
poate sti cu nivel foarte inalt de certitudine) care mame respectiv
sarcini au un risc crescut, iar pe de alta parte acceptanta riscurilor
este mult mai scazuta la ora actuala ca in trecut, se "sufla si in
iaurt" si, pentru a evita consecinte negative asupra mamei sau copilului
nenascut si in cazul cand acestia sunt perfect OK, se recomanda tuturor
in mod preventiv masuri de tipul celor amintite care de fapt, pentru cea
mai mare parte din gravidele in cauza, nu se justifica in mod obiectiv
si sunt intr-adevar exagerate sub aspect individual, justificarea fiind
pur statistica.
Mai direct spus, argumentarea pentru acel tip de recomandari ale
medicilor s-ar putea exprima la modul "nu am cum sa exclud un teren mai
sensibil decat media la aceasta pacienta si nu vreau sa pateasca ceva si
sa mi se impute mie ca nu i-am spus sa stea blanda" si "mai bine deci le
"recomandand tuturor sa NU faca efort semnificativ si sa nu urce la
altitudine, chiar daca asa ceva s-ar justifica obiectiv doar la un
procent foarte mic dintre gravide".
Radu M.
PS
O colega de club, care este medic, era insarcinata prin saptamana a 4-a
sau a 5-a cand a participat la campionat national de mountain bike
cross-country, si chiar a "tras" putin pentru podium, ca era una din
favorite (doar ca nu a "tras" chiar ca in situatie "normala" - fapt
reprosat dupa cursa de unii, care nu stiau ca are motive sa nu "traga"
de ea "la maxim"
. A ras si o tranta zdravana, iar traseul de concurs
oricum implica si efort ridicat si scuturaturi puternice... A fost OK si
sarcina ei, are si o fetita superba fizic si intelectual care acum are 6
ani... Insa teoretic putea sa aiba si probleme daca avea ghinionul sa
fie in acele procente de sarcini cu risc si care nu pot fi detectate
prin metodele obisnuite de investigatie (nici aceea nu cred ca e o
optiune, sa "faci toate investigatiile posibile" - ca tot nu ai
siguranta "100%" si unele pot face rau nu doar la buzunar).
. A ras si o tranta zdravana, iar traseul de concurs 
[a] intrebare mai mult pentru cei cu cunostinte...